Serebral Palsi

Serebral Palsi (SP)

Tanımı

Gelişmekte olan beyinde ilerleyici olmayan bir hasar sonucu gelişen, ancak yaşla değişen,aktivite sınırlılığına yol açan,kalıcı motor işlev, postür (duruş) ve hareket gelişim bozukluğudur.

Sp li bireyler çok yönlü değerlendirilmelidir. Sadece yürüme gibi motor sınırlılığı üzerinde durulmamalıdır. işitme, algı, görme gibi diğer fonksiyonlarda etkilenmektedir. Uyku, işeme, ağrı problemleri de olabilir.

SP tanısı alan hastalarda hangi tip Sp olduğu tedavi planlamada önemlidir.

SP de tiplendirme

Sp li bireylerde önemli değerlendirmeler;

İlkel reflekslerin varlığı

Motor gelişimi

Spastisite (istemsiz kas tonus artışı) varlığı

Kas kısalıkları

Fonksiyonel Değerlendirme

Kaba Motor Fonksiyon Sınıflama Sistemi

Yürüyüş analizi

Selektif motor hareketin değerlendirilmesi

Kalça eklemi- çıkıkları, deformiteleri…..

Ayak, ayak bileği, dizin dizilim problemleri ve deformiteleri

Bacak uzunluk farkı

Denge ve postür değerlendirmesi

Spastisite -bireyin kasların fazla kasılması

Spastisite tedavisinde kullanılan yöntemler çoktur;

1.İlaç tedavisi

2. Fizik tedavi

3. botulinium ya da fenol ej-njeksiyonları

3. Ortezleme, alçılama

4. Baklofen pompası

5. Cerrahi girişimler….

Spastisite tedavileri

Sp de spastik kasa botulinium toksin uygulaması yapılmaktadır. Ancak her hastaya yapılması uygun değildir. SP lilerde botulinum toksin uygulanmasında en önemli nokta hangi kasa ne dozda toksin yapılacağıdır. Yanlış yapılan uygulamalar bireyin fonksiyonlarını, ayakta kalmasını ve yürümesini olumsuz etkiler. Ayrıca spastisitenin olumsuz yanları yanısıra olumlu etkileride vardır. Kar-zarar dengesine göre spastisitenin tedavisine karar verilir. Rehabilitasyon hekimlerinin bu konuda en yetkin profesyonellerdir.

Spastisitenin olumlu ve olumsuz etkileri

Prof Dr Feray Soyupek

Ftr Plus

Isparta

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.